近年来，随着生活方式与饮食结构的改变，代谢性肝脏疾病，如非酒精性脂肪肝病（NAFLD）及其进展形式非酒精性脂肪肝炎（NASH）——已成为全球范围内最常见的慢性肝病，其患病率持续快速增长。在中国，随着肥胖、糖尿病等代谢综合征的流行，代谢性肝病的疾病负担日益加重，因其早期症状隐匿，常被称为“沉默的杀手”。这类疾病的高危人群主要包括：肥胖者（尤其是腹型肥胖）、2型糖尿病患者、血脂异常人群、代谢综合征患者，以及有长期饮酒史或脂肪肝家族史的人群。 如何在这一趋势下实现肝脏健康的早期评估、精准诊断与长期管理，成为临床医学与公共卫生的重要课题。
代谢性肝病：需警惕的隐匿性进展
代谢性肝脏疾病早期常无明显症状，许多患者在出现乏力、肝区不适或体检发现指标异常时才就医。然而，肝脏的脂肪堆积、炎症及纤维化等病理改变可能在不知不觉中进展。
在临床评估中，针对脂肪肝的检查通常遵循从基础到精准的路径。常规检查包括血液检测（如肝功能、血脂、血糖等）和腹部超声，后者是广泛应用的无创初筛工具。精准评估阶段，肝穿刺活检是评估肝纤维化和脂肪变的病理学标准方法，但其为有创性操作。此外，CT、MRI等影像学技术也能提供更多信息，例如在疑似肝癌或需精确评估局灶性病变时，医生会依据临床指征选择适宜的影像学方法进行鉴别诊断与分期。
展开剩余82%在此背景下，无创、便捷且能提供量化数据的肝脏评估工具，对于疾病的早期发现、风险分层及长期随访具有重要意义。FibroScan®（福波看®）采用振动控制瞬时弹性成像技术（VCTE®）与受控衰减参数（CAP™），能够无创地测量反映肝脏硬度的弹性值（LSM）及反映肝脏脂肪变的受控衰减参数（CAP™），在数分钟内提供客观的量化检测数据，已成为临床评估脂肪肝及肝纤维化程度的重要辅助工具，为医生制定和调整管理方案提供了有价值的参考。
代谢性肝病：隐匿进展的“无声危机”
在临床评估中，针对脂肪肝的检查通常遵循从基础到精准的路径。常规检查包括血液检测（如肝功能、血脂、血糖等）和腹部超声，后者是广泛应用的无创初筛工具。精准评估阶段，肝穿刺活检是评估肝纤维化和脂肪变的病理学标准方法，但其为有创性操作。此外，CT、MRI等影像学技术也能提供更多信息，尤其在鉴别肝脏局灶性病变、评估肝癌风险及分期时具有重要价值。
值得注意的是，在肝癌的综合防治体系中，早期识别肝纤维化与肝硬化——这两种肝癌发生的主要高危背景——至关重要。FibroScan®（福波看®）作为一种无创、定量评估肝脏硬度与脂肪变的检测工具，可高效完成这一风险分层任务。其通过振动控制瞬时弹性成像技术（VCTE®）与受控衰减参数（CAP™），快速测量肝脏硬度值（LSM）与脂肪变数值（CAP™），从而在数分钟内提供客观的量化数据。这不仅有助于判断代谢性肝病的进展阶段，更能通过持续监测肝纤维化程度，系统性识别出肝癌高风险人群，并引导其进入更密切的监测或进一步的影像学检查流程。因此，将FibroScan®纳入肝癌早期防治体系，尤其适用于对慢性肝病患者进行风险分层与长期随访，为实现早预警、早干预提供了切实可行的无创评估路径。
FibroScan：让肝脏数据“开口说话”
FibroScan的核心优势在于其能够将肝脏的生理状态转化为可量化、可解读的数字指标。其提供的肝脏硬度测定值（LSM）直接反映肝纤维化的程度，而受控衰减参数（CAP™）则定量对应肝细胞内的脂肪含量。这种数据化的输出，不仅减轻了患者对有创检查的恐惧，也使医生能够更客观、便捷地跟踪病情演变与评估干预效果。
临床数据与图像对比清晰展示了FibroScan®在区分肝脏健康状态中的应用价值。例如，CAP™值通常以238 dB/m作为重要参考阈值[1]，高于此值提示存在明显的肝脏脂肪变。而LSM值则与纤维化分期呈明确正相关，其数值随着纤维化从F0到F4（肝硬化）的进展而逐步升高，为医生提供了连续、量化的评估尺度。这种直观、客观的数据呈现，显著提升了患者对自身病情的理解，也辅助临床医生制定更具针对性的个体化管理与随访方案。
在代谢性肝病管理中的临床价值
对于代谢性肝病患者，特别是关注脂肪肝做什么检查好的患者，FibroScan®（福波看®）的应用贯穿疾病全程：
早期筛查与诊断：针对肥胖、2型糖尿病等代谢综合征高危人群，FibroScan®可快速识别出存在显著肝脏脂肪变（CAP™值增高）或潜在纤维化（LSM值增高）的个体，推动其尽早接受生活方式干预或医学评估。[2]
分期评估与决策辅助：通过提供LSM和CAP™的客观数值，帮助医生更准确地评估肝纤维化与脂肪变的严重程度。这在临床决策中至关重要，例如，对于LSM值持续较低的患者，可有效减少不必要的诊断性肝穿刺；而对于数值显著增高者，则提示需要更积极的治疗与管理[3,4]。
治疗随访与疗效监测：对于正在进行饮食控制、运动、药物治疗或代谢手术的患者，定期通过FibroScan™复查，可以动态、量化地监测肝脏硬度和脂肪含量的变化，为评估疗效和调整方案提供关键依据。[5]
患者参与与健康管理：直观的检测数据使患者能够更清晰地理解自身肝脏状况及治疗带来的改善，从而显著增强其对疾病的认知、治疗信心及行为改变的依从性，形成医患共同管理的良性循环。
数据赋能肝病防治新生态
随着人工智能与大数据技术在医疗领域的深度融合，FibroScan®（福波看®）所采集的标准化的肝脏参数，有望与血脂、血糖、影像学等多维度健康数据整合，助力构建更精准的个体化肝病风险预测与管理系统[5]。这一方向高度契合国家关于“互联网+医疗健康”和分级诊疗的政策导向。理论上，FibroScan®技术可依托远程医疗平台，赋能社区及基层医疗机构，实现大规模、高效率的代谢性肝病初筛与风险分层，从而全面提升疾病的早期防控效率[6]。
代谢性肝脏疾病的管理是一场需要“长期倾听”的健康旅程。FibroScan®以其客观、量化的技术特点，正成为医患“听懂”肝脏语言的重要工具。在数据驱动健康管理的时代，我们期待此类创新技术能不断融合进步，共同推动肝病诊疗模式从被动应对向主动预警、全程管理演进，守护每一份肝脏健康。
参考文献：
[1]Sasso, M., et al. (2010). Controlled attenuation parameter (CAP): a novel VCTE™ guided ultrasonic attenuation measurement for the evaluation of hepatic steatosis: preliminary study and validation in a cohort of patients with chronic liver disease from various causes. Ultrasound in Medicine & Biology.
[2]Sasso等人（2010）关于CAP的开创性研究：确立了CAP定量评估脂肪变的价值及阈值。
[3]欧洲肝病学会（EASL）临床实践指南：关于无创检测在肝脏疾病中应用的综合指南，确立了其筛查、分期和监测的地位。
[4]Tsochatzis等人（2011）的荟萃分析：系统论证了LSM对肝纤维化分期的诊断准确性。
[5]世界卫生组织（WHO）《数字健康全球战略》：阐述了数字技术（包括AI与大数据）在转变健康服务提供方式、推动预防保健方面的潜力与框架。
[6]中国政府网《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》：明确了支持利用互联网技术优化医疗服务流程、构建分级诊疗体系的具体政策。
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